Abonnement op Dans Magazine bestellen

Ja, ik wil graag een abonnement op Dans Magazine (6x per jaar), ik kies:

Een abonnement met € 6,45 korting en betaal het eerste jaar € 27,50 ipv € 33,95
Een studentenabonnement en betaal € 17,50. Ik ben ingeschreven bij een dansacademie of dansschool.
Naam dansschool:
Een cadeauabonnement en geef het magazine cadeau. Ik betaal € 27,50 ipv € 33,95*
Een proefabonnement van twee nummers voor € 8,50*

* Dit abonnement stopt automatisch

Mijn gegevens

 Dhr.  Mevr.
Voorletters:
Achternaam*:
Bedrijfsnaam:
Adres*:
Postcode*:
Woonplaats*:
Land:
Telefoon:
E-mail*:

Betaling

Ik betaal als volgt:
Ik machtig Virtùmedia hierbij om de abonnementsbijdrage van mijn rekening af te schrijven (alleen in Nederland) en krijg € 1,- korting op het abonnementsgeld. Bank/giro: 
Ik wacht op een acceptgiro (Nederland en buitenland)